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24 de febrero de 2026

Acreditación 2026: Trabajando con Cultura de Calidad y Seguridad Institucional

El Hospital Dr. Lucio Córdova es una institución acreditada en salud. En el año 2026 se debe someter a su 3° proceso de evaluación. Este desafío, es liderado por la Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente (UCSP), pero es responsabilidad de toda la comunidad funcionaria su cumplimiento. Busca garantizar que cada proceso asistencial cumpla con los estándares mínimos, según pauta de acreditación de atención cerrada, de seguridad y calidad para la comunidad usuaria/pacientes.

Para alcanzar esta meta, la UCSP ha desarrollado la Campaña Informativa 2026, que centraliza los protocolos clave que debemos conocer y aplicar.

1. Gestión de Eventos y Vigilancia
La seguridad se construye reportando. Hemos simplificado nuestros canales de notificación para actuar a tiempo:
– Eventos Centinelas (ECPRI): Ante sucesos inesperados que produzcan daño grave o muerte, la notificación debe ser inmediata (máximo 3 horas) vía mail a MINSAL, Dirección y UCSP.
– Tecno y Farmacovigilancia: Cualquier sospecha de reacción adversa a medicamentos (RAM) o eventos con dispositivos médicos debe reportarse en la plataforma SER-Q (accesible vía código QR o link institucional).
– Notificación General de Eventos: El sistema permite reportes anónimos y no punitivos de cualquier caso que afecte la seguridad de pacientes.

2. Protocolos de Emergencia y Seguridad Clínica
– Clave Azul: Nuestro sistema de alerta para emergencias con riesgo vital (pérdida de conciencia, hemorragia masiva o dificultad respiratoria). Al activarse el timbre, el equipo de la UTII, técnico en enfermería y seguridad acuden al lugar de forma inmediata.
– Accidentes Cortopunzantes: Ante un accidente con fluidos, el protocolo exige lavado inmediato (10 min en piel, 15 min en ojos) y dar aviso para coordinar la atención en la Unidad de Atención Ambulatoria (UAA).
– Plan de Evacuación: Ante incendios, inundaciones o sismos, se debe activar la alerta llamando al 263590 (Portería). Es deber de cada persona funcionaria conocer sus vías de evacuación y seguir las instrucciones de la persona líder de evacuación.

3. Identificación y Derechos de las Personas Usuarias
La acreditación también vela por la ética y la voz de pacientes:
– OIRS: Las personas usuarias pueden realizar reclamos, sugerencias o felicitaciones de forma presencial en la entrada sur (lunes a viernes 08:00-17:00; fines de semana 09:00-17:00), mediante buzones en cada piso o en el sitio web institucional.
– Uso de Credencial: Cada persona funcionaria debe portar su credencial institucional en un lugar visible. Esto garantiza el derecho de pacientes a saber quién le atiende y qué función desempeña.
– Ficha Clínica Única: El RUN es el código de identificación universal en nuestro hospital. Operamos con un sistema mixto: digital a través de SIDRA y soporte físico distribuido por la Unidad de Archivo.

4. Comités Éticos
– Comité Ético Asistencial (CEA): Evalúa dilemas clínicos éticos presentados vía Oficina de Partes.
– Comité Científico (CEC): Toda investigación en el hospital debe ser aprobada éticamente por este comité antes de su ejecución.

5. Acceso Digital a Protocolos (SER-Q)
Para asegurar que toda la información esté al alcance de la mano, hemos modernizado el acceso a la documentación:
– Plataforma SER-Q: Los documentos oficiales de acreditación están disponibles en salud.serq.cl. Credenciales de Acceso general: Usuario HDLC / Contraseña hdlc123.
– Podcast Institucional: Escucha los protocolos transversales de forma dinámica a través del portal digital del hospital.

Tu compromiso con la seguridad es fundamental. Te invitamos a explorar la serie completa de infografías sobre protocolos de Acreditación 2026.